打喷嚏、流鼻涕、鼻子痒等症状类似于感冒,家长要重视小心哮喘
编辑:鲁南网 发布时间:2017年06月15日 阅读 412
5月2日是第十九个世界哮喘日,据了解,哮喘是当今世界上威胁公共健康最常见的慢性肺部疾病。数据显示,儿童哮喘患病率较2000年的基础上升了50%左右。儿童哮喘发病率不断上升,如果不及时治疗,将会对孩子的成长造成严重影响。儿科专家提醒,儿童哮喘经过规范治疗可以得到控制,家长应积极配合治疗,以免贻误病情。
春季花草旺盛,儿童哮喘多
4月初,5岁的童童参加了幼儿园组织的春游活动。晚上回家后,童童的妈妈周女士就发现童孩子有点感冒的症状:打喷嚏、流鼻涕。怕影响孩子上课,周女士赶紧让孩子吃了感冒药和消炎药。结果半夜里,孩子开始咳嗽。第二天一大早,周女士就带童童到小区的诊所里输液。
但是输液一个星期后,童童的咳嗽症状仍没有减轻。“本来以为孩子出去玩受凉感冒,也没有太在意,谁知道咳嗽越来越厉害。”周女士突然意识到孩子可能并不是普通的感冒,便带她去医院详细检查一下。
经过医生的详细检查,确诊童童为典型的过敏性哮喘,需入院进行雾化治疗。“门诊上最近很多过敏性哮喘小患者,就呼吸科门诊来说,就诊的哮喘患儿比平时增加一倍多。”临沂市妇女儿童医院儿科主任、副主任医师尹伟表示,春天是过敏性哮喘的高发季节,花粉、柳絮等过敏原吸入,气候的变化,呼吸道感染等等都是该疾病的诱发因素。
哮喘常被当成感冒治疗
尹伟坦言,由于哮喘初期与感冒症状相似,因此,很多家长常将哮喘误认为感冒,服用过多抗生素、对病情重视不够等等,导致哮喘常被耽误治疗。
“儿童哮喘大多在5岁前发现,发病前有一定的症状,一般开始的时候流鼻涕、打喷嚏、鼻子痒,慢慢就会出现刺激性干咳,然后就会开始出现喘息的症状,但喘息的症状轻重不一,轻则咳嗽,重则出现喘鸣。”尹伟指出,门诊上经常会遇到很多家长将哮喘当成感冒治疗,输液或服用大量抗生素治疗,其实抗生素对于哮喘没有治疗效果,除非是合并了细菌感染,才考虑用抗生素治疗。
尹伟说,根据多年的临床经验,她发现,家长对于孩子哮喘的治疗存在很多误区:
1、对哮喘这个疾病意识不够。孩子出现流鼻涕、干咳,家长就盲目在诊所打抗生素,有时候打20几天还不好,过多的抗生素对孩子伤害特别大;
2、真正哮喘发作的时候,家长意识不到,不能马上带孩子到医院。有的家长对于孩子的哮喘不能坚持治疗,治一段时间就放弃了,过一段时间,孩子又犯了,再进行治疗。如果孩子连续犯好多次哮喘,孩子的气道也会发生不可逆的损害,并且肺气肿也会很厉害,这样的孩子将来就很容易得肺炎或者反复呼吸道感染;
3、家长怕吸入激素会影响孩子的成长,这是哮喘治疗上很大的误区,也是哮喘治疗目前面临的最重要的问题。尹伟分析表示,目前雾化治疗技术量很小,常规的激素副作用不至于影响孩子的成长,偶尔会有一些轻微的副作用比如骨质疏松、上皮黏膜受损,这些可能与孩子的体质有关。医院在用药治疗过程中会随时监控,并及时对用药进行调整。
哮喘及时规范治疗可以控制病情
“在平时的门诊中,我经常会碰到一些家长,一听说自己的孩子被确诊为哮喘,就担心这个疾病会不会一直伴随孩子,影响孩子的成长。其实小儿哮喘并不可怕,只要规范治疗疾病会得到系统控制。”尹伟说。
目前,成人的哮喘发病率也在逐年上升,尹伟认为,这与儿童哮喘没有及时得到治疗有很大的关系。有研究证明,小儿哮喘发展成为成年哮喘的比率还是相当高的,最高可达60%~70%,“应该说,很多成人哮喘都是从儿童哮喘发展来的。”尹伟坦言,儿童哮喘如果没有得到及时治疗,长期的哮喘会对孩子的气道造成很大的伤害,因此预防儿童哮喘发展也是预防为成人慢性哮喘的关键。
“哮喘真正发作的时候症状很厉害,比如呼吸困难、缺氧很厉害,如果孩子本身心肺功能差,不及时治疗就会危及生命。”尹伟提醒,除了生命危险,哮喘对于孩子的学生、生活也会造成危害,有的孩子哮喘厉害,活动就会受限,一旦活动厉害了就会感觉呼吸困难。这样就会导致有的孩子不愿意活动,不仅容易引起肥胖,社交能力下降,也容易引起心理等各种问题。
她建议,如果孩子患了哮喘,家长一定要引起重视,带孩子到医院进行正规治疗。哮喘从表现上分为过敏性哮喘、非过敏性哮喘、气流受限型哮喘、肥胖型哮喘,通过临床经验证实,正规的治疗对于大部分类型的哮喘都有很好的效果。比如临床上有一种咳喘变异性咳嗽,经过雾化治疗效果很好。如果孩子咳嗽超过一个星期,且经过常规治疗,比如消炎药、止咳化痰药等治疗后,病情仍得不到缓解,家长应尽快带孩子去医院,经过确诊后再进行正规治疗。