无论多难都想再生 高龄备孕者扎堆医院做检查

 

    如果两年前的那个孩子还在的话，现在应该已经会满地跑了。可是没有如果，现在需要张女士面对的是一次又一次的检查，和那仅有的一点希望。

 

    张女士今年已经44岁了，坐在医院等候区等待拿结果的时候和其他人比，显得特别苍老，鬓角和前额的头发已经有些发白，眼角的皱纹也有些掩饰不住了。因为宫腔黏连，张女士前段时间刚做了个小手术，这次是特意来复查的。看得出，她的内心有些紧张，等待的过程中多了几分焦虑。

 

   “女儿今年已经20岁了，正在上大二。”张女士说，全国放开二孩政策，她们家高兴地欢呼雀跃，丈夫支持她再要一个孩子，一个孩子太孤单了，女儿支持她再要一个，她以后就有玩伴了。

 

    可是，对于她这位高龄备孕者来说，要二孩的路程并不是这么顺利。两年前，张女士还有一次意外怀孕，因为不符合生育政策，只好悄悄流掉了。所以张女士坚信，自己还有希望。如今，造人成了他们家里最重要的事。可以三个月过去了，依然没有动静，半年过去了，还是没有动静，这下夫妻俩着急了，赶紧去医院检查，宫腔重度黏连，根本没法怀孕。

 

   “我们实在太想再要个孩子了，哪怕有一点希望也不会放弃。”张女士说，检查出来问题后，她就开始了漫长的治疗，已经记不清楚跑了多少次医院了，但是在她的心中，总还是有这么一份希望，她总感觉一个活泼可爱的孩子正在不远处等着……

    

 

    “恭喜你，怀孕了！”医生平时经常说的一句话，在沂南县的刘女士看来，却有着另一番滋味。备孕一年多，来回跑了60余次医院，她终于成功怀孕了，喜极而泣是她们最好的表达。

 

    已经43岁的刘女士家里已经有一个12岁的儿子。她一直盼望着家里能再添个孩子。二孩政策全面放开以后，她就开始了紧张的备孕。可以一连要了两个月都还怀上，着急的她赶紧到医院去检查。“两侧输卵管堵塞，根本没法怀孕！”当医生告知这个结果的时候，刘女士怎么也不敢相信自己的耳朵。没有太多的考虑时间。赶紧治疗！

 

    既然是双侧输卵管堵塞，那么通输卵管就成了首要问题。“实在是太疼了，根本疏通不开，半个小时的时间疼的我浑身出汗，双手都被自己拧的发红。“刘女士说，第一次疏通不得不中断，从手术台上下来的时候，双腿抖得根本站不起来，两名护士抬着才将她挪到了休息椅上。

 

   可是疏通输卵管疏通不开，就没法正常怀孕。调整了一段时间后，刘女士又硬着头皮做了第二次的疏通，结果仍然不是很理想。“那段日子每天都是煎熬，现在根本不敢再去想。”刘女士说，一连做了三次努力，两侧的输卵管还是没法疏通。

 

     输卵管疏不通，那就想别的办法。在医生的建议下，刘女士选择了试管婴儿。可是由于她身材较胖，高血压又找上门来，她又开始了减肥减压的日子。190斤的她最后将体重减到了150斤，血压也得到了很好的控制。

 

    取卵子，做培养，植入。因为是局部麻醉，那痛苦只有自己咬牙去撑。直到医生宣布怀孕那一刻，刘女士都不敢相信自己的耳朵，仿佛在梦里一般。

 

   “年龄大了想要个孩子真不容易啊”刘女士说，据初步估算，她先后跑了60余次医院，才圆了要二娃的梦。但是，在她看来，为了二娃，再苦再累也值了。

 

 

    2日下午2点钟，在临沂市人民医院生殖医学中心的等待区，十余位市民在此等待。一位中年妇女拿着检查单据来到医生跟前迫不及待地询问：“医生，你看我现在可以促排卵了吗？”“你现在状态不适合，就算排卵，也是不均匀的，知道您求子心切，但咱得一步步来，先让卵泡均匀下来。”“那我需不需要去做个腹腔镜检查？”“你已经做过2次了，不需要了。”“医生，还是给我打排卵针吧，我想这个月就要孩子。”这名妇女不断地催促医生给她开具药物，想早一点要孩子。

 

    尽管医生已经根据检查单据进行了明确告知，让患者回家等待，但是这名妇女依然没有放弃，言辞间恳求意味颇浓，甚至“指挥”医生再给她做一些没有必要的检查。经过十多分钟的劝说，这名妇女才依依不舍的离开。

 

   “我们一半的时间都在劝说患者，一方面是45岁以上自然怀孕分娩健康婴儿的机会几乎渺茫，还有一方面是劝说这些高龄产妇不要盲目相信偏方，胡乱吃药，或根据网上搜索的内容自己诊断病情。”临沂市人民医院生殖医学中心主任医师朱冬沂无奈地告诉记者。

 

    朱冬沂告诉记者，自从二孩政策放开以后，前来就诊的市民数量便翻了一番，最高时曾一天接到了600余位市民，每天有4-5位大夫坐诊，平均每天每人接待百余位患者，忙的时候甚至喝水都来不及。这其中有不少患者俨然把自己当成了医生，来到就要求做他们自己认为有必要的检查，甚至是“指挥”医生去干活。

 

   “二孩政策放开以前，前来咨询的都是35岁以下的市民，政策放开后，高龄备孕市民开始增加，甚至不少绝经、近50岁的市民也前来咨询，目前门诊接待的数量中，高龄备孕者已经占据了‘半壁江山’。”朱冬沂说。

 

 

   “一天的时间，接待七八十名患者是常有的事，最多的时候一天能达到100人。”2日中午 12:32分，费县人民医院妇科主任樊艾法刚刚从一台急诊手术台上下来。尽管已经到了午饭的时间，但是她却没有时间去吃饭， 必须先把手术后的事情干完，下午门诊还有好多人等待看病。

 

  “挺累的，大脑经常转不过来。”采访中，樊艾法多次这样提到。这位在妇科已经干了27年的医生最近一年来最大的感受就是 一个“累”字。这一年看了多少位病人，不记得了，多少大龄产妇，不记得了。每天不是在门诊就是在病房，有时候甚至连上厕所的时间都没有。

 

   樊艾法说，二孩政策全面放开以来，越来越多的大龄妇女有 再生一个的想法。但是由于身体原因迟迟无法怀孕，很多就扎堆到妇科就诊。她接待这些想生二孩的妇女中，年龄最大的46岁，在经过卵巢功能评估、子宫输卵管评估等一系列诊疗程序后，这位妇女终于成功怀孕。

 

    一天门诊接待量多的时候是100人左右，那么一位病人到底能有几分钟的看病时间呢？樊艾法也进行了简单的核算，按照一天按照上班时间8个小时来算的话，也就是480分钟，平均每一位病人的看病时间还不到5分钟，而这期间还有可能会遇到一些急诊的手术，所以一天下来，大脑经常是一片空白， 回到家一点也不想动。

 

   “好在这种状况应该很快就能改善了。”樊艾法说，现在医院只有一个妇科门诊，没有专门的不孕不育科室，医院考虑到二孩放开以后不孕不育患者就诊的增多，将在近期开设不孕不育门诊。有了不孕不育门诊后，对于患者来说，诊疗过程将更加仔细和专业，以后妇科门诊的担子也许会变得轻一些。

 

   “早在二孩政策实行伊始，我们便预料前来就诊患者会增多，做了相应的准备，比如增加人手，做好高龄备孕者需要的相关知识，没想接诊人数比预期还多，直接翻了一番还多，每个大夫每天接诊近百位患者是常事，为了照顾排队患者，不少大夫上班期间连水都不敢喝，就怕会去厕所，大夫中午1点吃不上午饭更是常有的事情。”临沂市妇女儿童医院生殖医学中心的主任医师王新民告诉记者。

 

 

 

   提到高龄产妇，不能不提高龄备孕者所遇到的问题。“可以简单总结成2个问题，一个是35岁以上妇女，卵子数量开始减少，不易怀孕，另一个是怀孕以后，由于年龄大，流产率增多，胎儿畸形率也开始增加。”朱冬沂说。

 

   朱冬沂表示，一名妇女一生约有70万个卵子，到来例假年龄时剩下约30万个卵子，到了适婚年龄时，大约是10万个，35岁以后便只剩下1万-2万左右，37岁卵子数量更是急剧下降，只剩下数千个卵子。“35岁以上怀孕的高龄产妇流产率和胎儿畸形率会增加，目前来看，40岁怀孕妇女中，虽然会有20%-30%的成功怀孕率，但仅有5%-10%的活产率。”

   

    “45岁以上高龄怀孕难度非常大，目前，我们医院接诊助孕的最大年龄高龄产妇是47岁。”王新民说。

 

   王新民告诉记者，二孩政策放开后，有些高龄妇女除了因本身卵子数量减少、输卵管堵塞等原因造成不易怀孕外，身体机能的下降引起的一些内外科疾病，比如高血压、高血脂、甲状腺亢进、肾脏及心血管疾病也使得这些孕妇对怀孕望而却步。

 

 “从接手的病人来看，35岁以上高龄备孕妇女患内外科疾病现象较为常见，需要先治疗疾病，调节好身体内环境，才能进入备孕状态。”王新民说。

 

    此外王新民还表示，由于高龄备孕者生育能力下降，在日常接诊中还需要进一步评估高龄备孕者的生育能力。“最常见的问题就是高龄备孕者生殖系统和内分泌机能异常，比如患有子宫息肉、子宫肌瘤、囊肿，子宫早衰、卵泡少、输卵管堵塞、黄体酮少等问题。”