8月31日下午,山东医专第一附属医院(临沂市妇幼保健院大学院区)心血管内科(以下简称心内科)医护团队,完成了首例左束支双腔起搏器植入手术。目前接受手术的70岁老人身体状况良好,下周即可出院恢复正常生活。
8月26日,心内科主任要英杰接诊了一位70岁的老人。据老人描述,自己患有高血压,前段时间一直胸闷、头晕,最近几天病情加重,实在扛不住了,才来到医院看病。初步检查,要英杰主任发现老人的心跳速度过慢,经过心电图检查确认,发现老人的诸多症状其实与高血压关系不大,初步诊断为Ⅲ度房室传导阻滞。“大娘,你家徐大爷的心率一分钟不到40次,很危险,有心脏骤停的危险,必须马上住院治疗。”细心的要英杰主任在老人接受其他检查的空档,迅速向家属描述老人的实际病情。
要英杰主任和心内科医护团队经过认真研判,认为老人的病情严重,须尽快安装心脏起搏器。经过沟通,决定为老人选择目前较先进的左束支双腔起搏器。“这种起搏器比较符合老人的生理需求,而且电池可以使用10年以上。”充分做好各项准备工作后,8月31日下午,要英杰主任带领团队仅用了一小时就顺利完成了整台手术。
“手术伤口很小,你看就3、4公分这么一点。”正在护理徐大爷的老伴放心的说,虽然徐大爷年纪不小了,做完手术也才只一天的时间,但已经没有不舒服的感觉了。
要英杰主任提醒:Ⅲ度房室传导阻滞是严重危险的心律失常,必须及时治疗。患者的症状与心室率的快慢和伴随疾病相关,患者可感到疲倦、乏力、头晕、晕厥、心绞痛等。如果出现不适应及时到正规医院就诊。针对Ⅲ度房室传导阻滞,一方面积极寻找病因,根据地方条件及时控制各种传染病,纠正电解质紊乱,治疗洋地黄中毒、心肌炎、心肌病等原病;另一方面,使用药物、人工心脏起搏器等方式治疗。积极的治疗,及时的控制,消除病因即可缓解症状。
据了解,这次手术的主刀医生要英杰是青岛大学医学院心内科专业的硕士毕业生,毕业后一直在青岛省立医院工作,今年1月来到山东医专第一附属医院担任心血管内科主任。要主任在心内科领域从医20余年,在常见疑难心脏病如心衰、心源性休克、急性心肌梗死、快速心率失常、高血压危象等难治性心脏病的诊断和抢救治疗中积累了丰富的临床经验。
山东医专第一附属医院心血管内科是集医疗、教学、科研于一体的综合病房,目前拥有45张床位。科室配备了世界先进的飞利浦大型数字减影心血管造影机、心脏彩色超声诊断仪、动态心电图仪等。近期心内科团队已完成了包括心脏支架、先心封堵、治疗心率失常的射频消融等几十台心脏手术,得到了广大患者的一致认可。