专家提醒：年轻女性也要预防卵巢早衰

        “随着人们就诊意识的增强，诊疗水平的提高，早发性卵巢功能不全病人的检出率较之前有所增加，我们医院妇科及生殖科，每个月都会接诊很多病人，其中不乏一些二十几岁的女性。”临沂市妇女儿童医院妇科主治医师贾艳艳在采访时表示。

        据贾艳艳介绍，卵巢早衰是临床广泛使用的专业术语，指女性40岁之前出现闭经，且伴有FSH水平升高、雌激素水平降低等内分泌异常及绝经症状，主要指卵巢功能的过早、完全衰竭。随着医学界对该病病因研究的深入和临床病例的积累，人们逐渐意识到卵巢功能衰竭是一组临床表现多样、病因复杂且进行性发展(包括隐匿期、生化异常期和临床异常期“三阶段”)的疾病。卵巢早衰概念存在局限性，无法体现疾病的进展性和多样性。因此，2016年，欧洲人类生殖与胚胎学会将其更名为“早发性卵巢功能不全”。

        “早发性卵巢功能不全的病因很复杂，比如某些性染色体缺陷及常染色体基因缺陷、自身免疫功能紊乱(自身免疫性甲状腺疾病、自身免疫性肾上腺疾病、1型糖尿病)，感染(如流行性腮腺炎、HIV、带状疱疹病毒、巨细胞病毒、结核、疟疾、水痘及志贺菌属，但是仅见病例报告)或医源性因素，主要是放疗、化疗和手术对卵巢的损伤等均可导致早发性卵巢功能不全的发生。”贾艳艳解释称。

        据贾艳艳介绍，临床上接近50%的早发性卵巢功能病因不明确。其中有一部分卵巢早衰的患者与其生活方式有密切关系，比如有的女性吸烟、喝酒、缺乏锻炼、长期压力大、熬夜等。就拿吸烟来说，吸烟对卵巢有毒性，且与早绝经相关，有些卵巢早衰的患者，通过问询病史及生活习惯，会发现她们有抽烟的习惯，医生一般建议有早发性卵巢功能不全倾向的女性戒烟。

        此外，过度减肥也是导致闭经的一大原因。贾艳艳曾遇到一位17岁的患者，因为过度减肥导致闭经，“女性体内的雌激素分泌有两个来源，一是靠卵巢分泌雌激素，二是性腺外来源，脂肪组织是雌激素的一个重要性腺外来源。如果过度减肥，当体重低于标准体重的5%-10%时，月经周期即可发生变化并影响生育。”贾艳艳提醒，对于女性来说，体内适宜的脂肪是有好处的，不建议过度减肥。