早期肺癌，可通过CT筛查发现
编辑：鲁南网 发布时间：2017年11月27日 阅读 379
每年11月是全球“肺癌关注月”。目前在全球，肺癌发病率和死亡率均居恶性肿瘤首位。近几年，中国肺癌的发病率和死亡率都在缓慢增长，临沂也是如此。专家表示，肺癌已成为一个非常庞大的病种，其治疗关键还在于早发现早治疗。肺癌的发病与哪些因素有关？肺癌怎样防治？记者邀请了临沂市肿瘤医院几位专家一起来解答这些疑惑。
数据：肺癌发病率居所有恶性肿瘤首位
进入21世纪以来，肺癌已经跃居恶性肿瘤排行榜之首。这从临沂市肿瘤医院近几年的数据中可以得到印证。
2016年，临沂市肿瘤医院共收治恶性肿瘤3769例，其中肺癌患者962例，占26%，居所有恶性肿瘤之首。2017年1月-10月，该院收治肺癌患者888例，同样也是位居所有恶性肿瘤榜首。
“肺癌发病率一直居高不下，近十几年来一直是发病率最高的恶性肿瘤之一。”临沂市抗癌协会秘书长刘勇对于临沂市肿瘤医院收治的病人每年都有统计，从他统计的历年数据中可以发现，从1999年开始，肺癌发病率开始跃居为所有恶性肿瘤首位，期间，虽然发病率偶有降低，但基本上是排在前二位。
临沂市肿瘤医院内二科主任石建华对于肺癌的诊治也有多年的经验。在她印象中，这几年，肺癌的发病率一直呈上升趋势，“目前我们医院收治的肺癌患者数量占据医院所有癌症患者的三分之一，专门治疗肺癌有两个内科、两个胸外科和一个胸部放疗科，其他放化疗科基本上都有肺癌患者，肺癌住院患者的数量基本相当于消化道癌的总数。”石建华说。
分析：吸烟、环境污染等是肺癌发病主要诱因
肺癌已成为当下最可怕的恶性肿瘤之一。那它的发病与哪些因素有关？接受采访的几位专家都提出了自己的看法。
“吸烟应该是肺癌最常见也是最大的诱发因素。”谈及肺癌的病因，石建华分析表示，空气污染、大气污染、职业粉尘等都是肺癌的诱因，以前有过慢性病、矽肺等疾病的人也是肺癌高危人群。对于女性来说，二手烟、厨房油烟也是常见的诱因。
石建华说，常见的惰性气体氡也是肺癌的诱发因素之一，这种气体地下室常见，如果居住楼层比较低，且室内不经常通风，长期居住在这种环境中也容易患肺癌。
除了上述因素外，刘勇表示，职业污染也是肺癌的诱发因素，比如制鞋行业中人工合成的胶散发出的有毒气体，如果长期吸入这些有毒气体也容易诱发肺癌。“我们曾经做过流行病学调查，沂南县造鞋的个体户肺癌发病率比较高，这与他们平时经常接触一些有毒气体有很大的关系。”在刘勇看来，农村大棚里打的农药，其有毒气体弥漫在大棚里，很容易吸到肺里，如果长期在这种环境中也容易诱发肺癌。
“肺癌发病经常是成批成批的，有的是一个村集体发病，有的兄弟们接连发病。从我们医院收治的肺癌病人来看，环境污染成为临沂人肺癌发病的第一因素。”临沂市肿瘤医院胸外科副主任医师辛本强指出，临沂肺癌发病有很明显的地域分布，他将这个地域比喻为带状，费县刘庄、兰山红埠寺、经开区芝麻墩、郯城李庄等都在其中。这些地域之所以肺癌发病率高，与当地的空气污染、地下水污染、土壤污染有密切的关系，这也可以看出肺癌的发病与环境污染息息相关。
预防：低剂量CT筛查有助发现早期肺癌
几位受访专家均表示，目前临床发现的肺癌80%都属于中晚期，这就意味着大多数肺癌病人即使手术，其生存率也比较低。对于肺癌来说，专家一致提倡“早”字，即早诊早治，大部分病人手术后可以达到5-10年存活率。
“早期肺癌没有什么症状，影像学诊断是发现早期肺癌的主要手段。”临沂市肿瘤医院影像科主任寻航建议，年龄40岁以上的人群，一年抽烟超过400支的最好每年做个胸部CT。
此外，肺癌筛查也有助于早期肺癌的发现。“目前临沂人对于肺癌的认识有了一定的提高，但是受限于经济等因素，健康体检、肺癌筛查还没得到大面积普及，这对于肺癌早诊早治还有一定的差距。”刘勇透露，目前国家正在制定相关政策，未来癌症筛查将会纳入医保。政策出台后，老百姓就可以拿着医保卡进行防癌查体，这对于肺癌的早期发现将有重大意义。
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