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诺如病毒、轮状病毒、流感病毒“发威” 临沂医院儿科门急诊患儿骤增

来源:鲁南网 作者:王咏梅 发布时间:2017-12-05 18:49
        最近,临沂气温波动厉害,呼吸道感染、小儿腹泻也进入高发季。记者从市区各大医院了解到,儿科门急诊人满为患,其中主要以呼吸道疾病、腹泻患儿为主。儿科专家提醒,近期流感病毒、诺如病毒、轮状病毒等集中爆发,家长和孩子尽量少到人群密集的地方,家里和学校应经常通风,避免病毒交叉感染。

临沂市中医医院儿科门诊走廊内挤满了等待就诊的孩子和家长。
        4日早晨,临沂市中医医院门诊走廊和输液大厅里人头攒动,到处挤满了等待就诊、输液的孩子和陪伴的家长。市民徐女士一大早就和婆婆带着二宝来排队输液。“老大还没好利索,老二又开始发烧、咳喘,昨天已经输液一次了,今天早来输完液还得回去照顾大宝。”徐女士无奈地说。
        “近期门诊上发烧感冒的病人明显增多,一天的门诊量在200人左右,比平时多了两三倍。”临沂市中医医院儿一科主任、副主任医师张红告诉记者,近期的小患儿病毒感染的比较多,像诺如病毒、水痘病毒、轮状病毒以及流感病毒等感染,症状以呕吐、发烧等为主。在腹泻的患者当中,有三分之一的患者都是感染了诺如病毒。

临沂市中医医院门诊输液大厅里挤满了输液的孩子和家长。
        进入11月份,临沂市妇女儿童医院近期儿科门诊量和住院量也开始急剧增加。尤其11月下旬以来,儿科门诊急诊的就诊量已经从往常日均1100人次,增加到日均2400人次。“最近门诊患儿非常多,我每天的门诊量在150人左右,比平时增加了一倍还多。”该院大学院区儿科主任尹伟在采访时表示,近期门诊患儿有明显的特征,2岁以下婴幼儿以呼吸道疾病和肠道疾病为主,主要是流感病毒、轮状病毒、呼吸道病毒以及支原体感染;学龄儿童则以流行性感冒、肠道疾病为主,主要是感染了流感病毒、诺如病毒等。
        采访中,两位专家表示,这一波病毒感染波及到一大部分小学以及初中学生,特别是诺如病毒已在一些学校传播。
        “每年冬天儿科门诊都比较忙,不过今年高峰期提前到来,且比较集中,可能与气候有一定的关系。”尹伟说,今年儿科门诊量激增与二胎宝宝多了有一定的关系,有很多小患者都是家里的大孩子传染的。“最近门诊上经常遇到家长带着大的、小的一起来看病,往往是大孩子在幼儿园交叉感染后,没有及时隔离,又把二宝传染了。”
        对于几种病毒的预防,两位专家一致表示,不管是成人还是孩子一定不要去人流密集的地方,做好个人卫生、勤洗手。张红提醒市民,诺如病毒易传播且致病力强,尤其爱侵扰免疫力较弱的老、幼龄人,污染一丁点大的地方的病毒量,就能感染1000人,在学校、幼儿园等人群密集的公共场合传播力尤为突出。冬天天气冷,学校、商场等公共场合很少通风透气,这为病毒传播提供了条件,因此要尽量远离这些地方。
相关链接:常见病毒该如何防治?
诺如病毒:
主要侵犯对象:幼儿园、小学以及初中学生
症状:发病急,不明原因呕吐、腹泻、以及腹痛
预防:不去人多的地方,注意饮食卫生
         “在近期发烧感冒的患者中,有一部分是因为感染了诺如病毒而出现呕吐、腹泻等症状。”据张红介绍,诺如病毒并不是一种新型病毒,秋冬季节是诺如病毒集中爆发的季节,其高发期是11月到第二年3月。
        与其他病毒相比,诺如病毒感染性强、传播快,主要通过饮食、消化道传播,感染后患者会出现呕吐、腹泻等急性肠胃炎症状。“诺如病毒感染快,且感染后潜伏期比较短,排毒期比较长,感染人群也比较广,成人、学龄儿童都是易感人群。”张红指出,儿童感染诺如病毒后都会出现呕吐症状,成人感染该病毒则以腹泻为主。如果出现不明原因呕吐、腹泻,或者病情发病比较急都应该考虑是诺如病毒感染导致。
        张红说,诺如病毒感染属于自限性疾病,目前没有特效药物,即便是抗生素对诺如病毒也无效,一般需要一个星期痊愈。如果体质好,一部分患者可以自行痊愈。如果感染诺如病毒后,要马上进行隔离,饮食清淡一些,不要让胃肠道负担加重。
        对于诺如病毒的预防,张红提醒,预防大于治疗。除了少去人群密集的地方之外,平时注意个人卫生、饮食卫生、饮水卫生,尤其不要喝生水,不吃生食。
轮状病毒:
主要侵犯对象:2岁以下婴幼儿
症状:腹泻、呕吐
预防:接种轮状病毒疫苗、多喝水
        秋季腹泻是常见的一种婴幼儿腹泻,一般是由轮状病毒感染。“轮状病毒感染主要集中在2岁以下的婴幼儿,这个年龄段的孩子抵抗力差,对轮状病毒抵抗力也差,只要接触到病毒,就很容易感染。”尹伟表示,最近气温波动厉害,轮状病毒比较活跃,细菌繁殖也比较快。
        “最近这批腹泻的孩子最大的表现是先吐后拉,还伴随着发烧。很多小婴儿都是由于呕吐就诊,很多家长没注意孩子体内电解质变化,结果导致孩子出现了脱水。”尹伟提醒,如果孩子突然出现腹泻、呕吐,应该怀疑是秋季腹泻。如果孩子呕吐比较厉害或者腹泻比较厉害,但是精神还可以,有经验的家长可以在家细心护理,2-3天高峰期就能过去。如果呕吐比较频繁、水也喝不进去,并且孩子精神不振、抽搐、呼吸困难,这种情况家长应尽快带孩子就医。
        对于秋季腹泻的婴幼儿,尹伟建议,与处理普通肠炎的患儿一样,需要补充口服补液盐,因其中含有葡萄糖、钠,早期喝进去,有利于患儿肠道吸收,补水效果比较好,可以减轻腹泻、呕吐症状。同时,秋季腹泻也是自限性疾病,3-5天高峰期,感染后保证孩子别脱水,注意饮食,可以适当服用一些保护肠道粘膜,调节肠道菌群的药物。
        “两岁以下的婴幼儿如果出现呕吐、腹泻、发烧等症状,且精神萎靡不振应尽快就医,如果延误治疗,容易出现心肌损伤等后遗症。”尹伟说。

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