夏季入伏以来,多日气温达到35℃以上,闷热的天气增加了市民中暑的风险,不少市民开始关注是否有保险能为中暑“埋单”。投保意外险可不可以为中暑提供保障?又有哪些保险产品能包含中暑导致其他并发症发作时,对造成的损害赔付?记者通过采访多家保险公司为您一一解答。
中暑身故,意外险不赔付
记者从临沂市中医院急救中心了解到,进入7月份以来,因中暑需要急救的病人陆续出现,症状以头晕、恶心、呕吐、下肢痉挛为主。一般来说,轻度中暑者如果能够及时采取措施,可以很快恢复健康。但是万一患者没有被及时发现,变成重症中暑,则可能引起脑水肿、心力衰竭、急性心肌梗塞等并发症。
脑水肿、心力衰竭、急性心肌梗塞都是对生命威胁较高的病症,如因中暑导致身亡,可不可以通过购买意外险获得保障、赔付?7月15日,记者从中国人寿临沂分公司、天安人寿临沂中心支公司、中国大地保险公司临沂中心支公司等几家保险公司了解到,现在的意外险一般从非疾病、外来和突然3个因素判定,一般意外险产品并不能对中暑进行赔付。
“许多人认为中暑是高温所致的意外,所以属于意外伤害险的理赔范围内。其实不然,从保险公司理赔角度来看,遵循近因原则,中暑是一种急症,它主要是因身体长时间处在较高温度中,导致机能发生了变化。因接触高温到发病死亡有一段时间,同时高温引起中暑并没有超出一般人的预料,所以不满足‘意外’定义中‘非疾病的、外来的、突然的’3个条件,因为是由自身身体素质引起的,并非外来突发的事故,因此,意外伤害保险无法对中暑进行赔付。”一保险业内人士告诉记者。
中暑引起意外事故,可获赔偿
中暑身故,意外险不赔付,那么,如果中暑导致意外事故,可以获得赔付吗?
“虽然意外伤害保险不能对中暑事件本身提供保障,但是由于中暑引起的意外事故是可以获得赔偿的。”中国大地保险临沂中心支公司副总经理田原告诉记者,比如在马路上由于中暑昏厥后引起的撞伤、扭伤等都可以由意外伤害保险进行赔付。
近期,该公司老人意外险格外受消费者欢迎。其原因是,该产品60岁也可进行投保,并且针对老人意外的保障范畴也相对更广,如发生骨折,不但可以获得相应保障,还可享受最多90天的生活津贴。
“针对55-88周岁非从业人员,大地保险推出老人意外保险产品,可为老年人提供意外伤害、意外医疗、意外骨折津贴保障等多重保障。”田原表示,该款产品每年保费288元起,意外伤害保额10万元,意外医疗5000元,意外骨折生活津贴50元/天,最多可领90天。
严重中暑,可投保住院医疗险
许多人对中暑不以为然,其实中暑是高温季节经常发生的病症,而特别严重的话可能诱发其他疾病,在露天岗位工作的人群则需要特别关注。保险专家认为,因严重中暑需要住院医疗,可以购买一些住院医疗保险。
“投保中国人寿长久呵护住院医疗保险,可以在因中暑导致住院期间,获得相应保障。”中国人寿临沂分公司团险部王中亚告诉记者,该产品根据投保人年龄的不同,投保价格每年几十元至百余元,可为包含中暑在内以及中暑导致的多种病症提供保障。
另外,如果在购买主险的同时再附加住院医疗险,也可以获得相应保障。“中暑本身不会得到相应赔付,但如果购买保险公司主险产品,附加住院医疗,由中暑导致其他疾病,需要住院治疗,则可以享受相应保障。”天安人寿临沂中心支公司相关负责人告诉记者,如客户在天安人寿购买相关保险产品,如吉祥树(优享)产品、天安人寿福满堂尊享年金保险,再附加住院医疗保险,则可以在因中暑导致其他疾病的住院过程中,享受相应保障。
本报记者 魏玉娜 化强