传承创新，推进临沂中医药振兴发展—专访临沂市卫计委党委委员、市中医药管理局专职副局长刘晓玲

        党的十九大报告指出，要坚持中西医并重，传承发展中医药事业。2018年，临沂政府工作报告中指出，要实施中医药振兴，并将中医药振兴行动作为2018年百项重点民生事项之一。
        目前临沂中医药事业发展现状如何？制约全市中医药发展的重要因素有哪些？站在新时代的历史起点上，怎样推动临沂中医药事业振兴发展？鲁南商报记者专访了临沂市卫计委党委委员、市中医药管理局专职副局长刘晓玲，听她讲述临沂市中医药事业的发展以及未来展望。         
        记者：目前临沂中医药事业发展现状如何？

        刘晓玲：目前全市中医药发展呈现出良好态势，中医药管理体系不断健全，人才队伍逐步壮大，服务网络逐渐完善，发展氛围越来越好，群众对中医药认可程度越来越高。临沂中医药工作得到了省卫计委、省中医药管理局的认可，我市在2018年全省中医药工作会议上以“加强传承创新  健全服务体系 全面提升中医药服务能力”为题做了典型经验交流发言。
        以市、县中医医院为龙头，基层国医堂为网底，综合医院、民营中医医院及中医诊所为补充的中医药服务网络逐渐完善。中医医院作为中医药服务的主阵地，在全市中医药工作中发挥着龙头带动作用。临沂市共有公立中医医院9家，其中三级中医医院2家，是临沂市中医医院和平邑县中医医院。临沂市中医医院服务能力在全省地市级公立中医医院中排名稳居前3，在全市也很好地发挥了龙头带动的作用。网底的服务能力提升是通过在乡镇卫生院开展国医堂建设实现的，从2012年以来，经过五年的建设，乡镇卫生院国医堂中医药服务能力大幅度提升。目前，全市194家公立乡镇卫生院和社区卫生服务中心中，有193家完成国医堂标准化建设，国医堂建设率99.5%，其中，国家级项目中医馆88个，省级中心卫生院国医堂36家。
        临沂市人民医院在2007年就被确定为全国综合医院中医药工作示范单位。近几年，以推广临沂市人民医院经验及重点中医专科建设为抓手推进综合医院、妇幼保健机构中医药工作开展取得明显成效，蒙阴县人民医院、沂南县妇幼保健院近两年先后创建为全国中医药工作示范单位。推进社会办中医是完善中医药服务体系、增加中医药资源供给、满足人民群众多样化多层次服务需求的重要途径。临沂市作为国家中医药管理局社会办中医试点市，专门制定了文件，明确了一些社会办中医的优惠政策，鼓励社会优良资本开办中医药特色突出的医疗机构。         记者：您能具体说一下目前制约全市中医药发展的因素有哪些吗？

        刘晓玲：临沂有着丰厚的中医药文化底蕴，中医药资源丰富，是中医药的重要发祥地之一，但相比来说，临沂是中医药大市，与中医药强市之间还有距离，我们下一步的发展目标就是努力推动我市向中医药强市跨越。
        当前我市中医药工作还存在不少困难和问题。有利于中医药特色优势发挥的政策措施还需要进一步落实和完善，中医医疗保健服务体系还应进一步健全，中医药优势发挥不充分、人才不足、中医药管理体系不健全等问题仍然存在。
中医药人才缺乏是中医药发展的瓶颈，基层中医药人才匮乏，高层次的中医药人才也不够用。群众对于中医药服务的需求越来越大，特别是对于中医药服务的质量要求越来越高，要想很好的满足群众的需求，不仅要增加中医药人才的数量，更要提高人才队伍的专业技术水平，这也是当下发展中医药的重要任务。
        
        记者：针对您刚才说的中医药人才缺乏问题，中医药管理局做了哪些工作？

        刘晓玲：人才是中医药传承发展的关键，一直以来我们采取多形式、多层次、多渠道培养中医药人才。为切实传承名中医药专家的学术经验，开展市级名中医药专家评选，积极推荐市级名中医药专家参加省名中医药专家评选及国家、省名中医药专家传承工作室建设。同时引进高层次中医药专家，在市中医医院设立了石学敏、唐祖宣、李佃贵等国医大师工作室，选派多名青年医生向国医大师拜师学习。加强基层中医药技术人员的培训，开展“中医专家进基层·技术传承沂蒙行”活动，举办“五运六气”“妇幼骨干针灸推拿”“名医巡讲”等培训，全年培训中医药技术人员2万余名。
        为扩大人才队伍，我们每年严把执业医师考试关，选拔优秀人才进入队伍；推进“西学中”培训，让更多西医人员使用中医药。今年，我们还将继续开展“专家进基层”活动，选取基层常见的10种疾病，针对这10种疾病的中医诊疗开展专题培训。加大中医药适宜技术培训力度，重点推广小儿推拿、穴位贴服等绿色疗法。启动市级名中医药专家传承工作室建设项目，同时开展首批青年名中医评选活动。
        为了让民间中医发挥作用，我们从去年开展了民间中医资源普查工作。今年，省中药管理局将开展确有专长考核，对通过考核的确有中医专长人员发放专长类中医医师资格证。
        为更好地促进中医药的传承发展，提高中医药从业人员的工作积极性，我们将中医药服务价格平均提高了50%，制定了每剂0.8元的中药普通饮片调配费标准，这些实实在在的政策充分体现了中医药服务人员的技术价值。         记者：为了让老百姓了解中医药科普知识，相信中医药，选择中医药，中医药管理局都有哪些做法？

        刘晓玲：2009年以来，我们每年都开展以“冬病夏治、膏方应用”为载体的中医药宣传活动。
        2017年，启动中医药进社区、进单位、进企业、进家庭和上课堂、上餐桌“四进两上”活动，针对乡村和城市社区的实际需求，结合国家中医药管理局《中国公民中医养生保健素养》《健康教育中医药基本内容》，举办20余场中医药大型科普宣传活动，内容包括义诊、健康讲座、中医药文化表演、知识竞赛、展览展示、基层中医师培训等，促进了群众对中医药的了解和认可，去年全市有5.6万人次选用“冬病夏治”三伏贴预防疾病。
        去年我们还开展了药膳推广应用及药膳文化宣传活动。制定下发了《关于加强药膳推广应用工作的通知》等系列文件，不仅在医疗机构内推广应用药膳，同时还在餐饮机构开展中医药膳推广基地建设工作，推动中医药膳上餐桌，实现了中医药健康养生文化的创新性发展，扩大了中医药文化的宣传阵地，服务了群众健康需求。去年10月，在临沂市中医医院举办了以“传承药膳文化，弘扬国学养生”为主题的“临沂市中医药膳文化节”。中国中医药报以《舌尖上的中医药膳为健康护航》为题，对我市药膳推广工作进行了头版报道。
        
        记者：2017年4月，国务院总理李克强在国务院常务会议上部署，推进医疗联合体建设和发展医联体，是深化医疗医保医药联动改革的重要举措。目前临沂中医医联体建设情况如何？下一步将怎样推进中医医联体建设？

        刘晓玲：目前，全市二级以上中医医院全部建立了中医医联体。临沂市中医医院建立城区中医医联体，已纳入60多家基层医疗机构。平邑县探索中医药服务一体化管理模式，将乡镇卫生院国医堂纳入县中医医院科室管理，受到了省中医药管理局的肯定，在全省中医医院改革发展暨中医诊疗模式创新现场会推进会上做了典型发言。中医医联体的建设既推进了分级诊疗制度的建设，让基层百姓享受到优质的中医药服务，也为各中医医院的发展提供了新的空间，实现了多方共赢。
今年我们将深入推进中医医联体建设，推广平邑县“县域中医药服务一体化管理”模式，扩大市中医医院城区中医医联体数量并延伸到周边县域，推动分级诊疗制度建设。推进中医药参与家庭医生签约服务，鼓励二级以上中医医院中医类别医师牵头或参加签约团队。