连花清瘟、连花清咳为何能双双列入治疗新冠推荐用药

近年来，传承千年的中医药越来越受到重视。尤其是新型冠状病毒出现以来，中医药治疫用药方式、方法为防治工作提供了宝贵经验，中药连花清瘟作为新冠用药先后多次得到国家卫健委的推荐。在近期，国家中医药管理发布的《新冠肺炎感染者居家中医药干预指引》中，连花清瘟、连花清咳片分别被列为疏风宣肺、清热解毒类和化痰止咳类推荐用药。

相信大家对连花清瘟已经非常熟悉了，但其姊妹药连花清咳片或许还有些陌生，接下来就跟大家来分享一些这两者的区别，临床上的搭配使用等。

连花清瘟、连花清咳同源同根

首先说相同点，连花清瘟和连花清咳是同源同根的，连花清咳片类似于连花清瘟的“姊妹药“，两者都是在中医络病理论“肺络证治”指导下研发而来，均能“宣肺泄热”。

不同的是，针对新冠肺炎病程不同发展阶段，连花清瘟侧重于“清瘟解毒、宣肺泄热”，重在抗病毒、抗炎，不仅可以用于治疗流行性感冒属热毒袭肺证，如发热、恶寒、肌肉酸痛、鼻塞流涕、咳嗽、头痛等症状，同时在新型冠状病毒肺炎的常规治疗中，还可用于轻型、普通型患者出现的发热、咳嗽、乏力等症状。

而与连花清瘟的“清瘟解毒”不同，连花清咳侧重于“宣肺泄热、化痰止咳”，主要对新冠感染者因“痰热壅肺、气道壅滞”导致的咳嗽、咳痰症状有显著的改善作用，可以提高咳嗽、咳痰症状消失率，并助于减少痰液生成、降低痰液粘度、促进痰液排出。二者疗效上相互协同，临床可联合应用，应对新一轮新冠相得益彰。

连花清瘟、连花清瘟各有侧重

连花清瘟的组方由13味药材组成，以东汉张仲景《伤寒杂病论》麻杏石甘汤与清代吴鞠通《温病条辨》银翘散为基础方，汲取明代吴又可《温疫论》治疫病用大黄的用药经验。而连花清咳组方由15味药材组成，连花清咳片融汇了东汉张仲景麻杏石甘汤宣肺泄热，明代叶文玲清金化痰汤清泄肺热、化痰止咳，配伍山银花、连翘、牛蒡子清热解毒，大黄通腑泄肺，具有“宣肺泄热、止咳化痰”的功效。

两者组方略有差异，但两种药物的科研证据充分，均已获国际期刊刊出。

一项1976例密接和次密接者真实世界研究证实，连花清瘟降低核酸阳性发生率76%。此外，连花清瘟可提高确诊患者症状消失率91.5%，缩短发热、乏力症状持续时间3天，提高临床治愈率12%。

根据《连花清咳片治疗轻型、普通型COVID-19的疗效和安全性的随机对照多中心临床研究》，连花清咳片治疗新冠肺炎临床缓解率达到98.61%，咳嗽咳痰缓解中位时间分别缩短3天，胸部CT表现改善率提高14%，可明显改善新冠肺炎患者咳嗽咳痰症状，提高呼吸功能，减轻肺损伤。

同时，相关基础临床研究显示，除新冠肺炎外，对于上呼吸道感染、气管-支气管炎、肺炎、慢阻肺等疾病引发的咳嗽、咳痰治疗，连花清咳片同样具有止咳、化痰、清肺等多重优势，且是纯中药，安全性高。

最近，“连花清咳片”已在新加坡获得“中成药”注册批文，这意味着作为“中成药”身份，连花清咳片可在新加坡的药房、超市、诊所、中医院等渠道进行销售，成为又一个走出国门的“连花”品牌药物。

综合来看，连花清瘟、连花清咳两个“姊妹药”各有侧重点，连花清瘟侧重于全身症状，在抗病毒、抗炎上表现突出；连花清咳片则重在“止咳化痰”，能够快速止咳，减少患者痰液生成。在新冠肺炎病程的不同阶段，可以联用两种药物互为补充，效果会更好。