临沂市人民医院率先开展淋巴水肿综合消肿疗法，为20余例患者治好顽疾

       大多数人以为，肿瘤经过手术治疗后，就会消除肿瘤对人体的威胁。殊不知，有的肿瘤患者再次饱受术后并发淋巴水肿的病痛，轻则肢体酸胀沉重，影响生活，重则肢体肥大，无法回归社会、并发丹毒或蜂窝组织炎、甚至败血症而危及生命。

      临沂市人民医院一位49岁的护士，经过外出进修，不断学习、摸索、钻研，在临沂率先应用推广“淋巴水肿综合消肿疗法CDT(以下简称CDT)”。这位护士就是临沂市人民医院门诊手术室、男科护士长，副主任护师，山大医学硕士，伤口治疗师、淋巴水肿治疗师李晔。她运用自己独特的治疗方法，帮助淋巴水肿患者预防、缓解、控制病情。

术后并发淋巴水肿，女护士长徒手消除

      “如果没有李护士长的这套治疗方法，我妻子现在还在承受着上臂水肿的折磨呢！”家住兰陵的刘先生刚陪妻子做完CDT治疗，他告诉记者，去年，他妻子去北京做的乳腺癌手术，本以为肿瘤切除了，生命就不会有危险了。谁知术后一个月，刘先生妻子上臂开始酸胀、疼痛，并且开始出现水肿。刘先生又跑到北京咨询手术专家，“没有什么好办法，只能自己回家注意锻炼。”专家的回复让他非常失望。刘先生又辗转跑到济南，结果得到的都是同样的回复。
      后来，刘先生来到临沂市人民医院乳腺专科复查，在专家推荐下，他找到了护士长李晔。“当时医生推荐时我和妻子还纳闷，护士的工作主要是打针服药等护理，做治疗不应该找医生吗？”刘先生说，他和妻子也是持着半信半疑的态度，“反正其他地方也没有什么好办法，不如就在这里试试吧。”
      李晔为刘先生的妻子评估水肿程度，并制定治疗方案。做了2次治疗后，第3天早晨，刘先生妻子上臂疼痛明显减轻，肿胀也开始消除。“没想到治疗效果这么明显。”治疗了2个疗程后，刘先生妻子上臂肿胀基本消失，疼痛也很微弱，并且手臂也能甩背了。这让刘先生一家非常激动，目前刘先生妻子只需一周一次的维持期治疗就可以了。
      与刘先生妻子一样，因为术后导致淋巴水肿的患者还真是不少。并且这些患者出现淋巴水肿后，找不到有效的治疗方法。今年72岁的高阿姨，6年前做了妇科肿瘤手术，右下肢肿胀5年。在5年时间里四处求医，从浸泡、服药到下针，尝试了多种方法，也没奏效。通过熟人介绍她找到李晔，没想到，就做了一个疗程的治疗，右腿很快消肿，两个疗程结束，踝上20厘米处比之前瘦了约8厘米。
      由于肿瘤患者饱受“被判死刑”的痛楚，对其心理承受能力是一个极大的考量，随之并发的淋巴水肿又是对患者一次重创。有一患者直言，肿瘤手术没有把她击倒，肥大沉重的肢体却使她丧失了生活信心……李晔深知，已发生淋巴水肿患者尽早干预尤为重要，即使病号再多、再忙，加班也要做完，只为让患者得到及时有效的控制与缓解。
      “在这个年代，李护士长人品、医德非常难能可贵，不仅为我们患者治病，也会做我们家里人的工作，教我们怎样做好家庭自我护理，让我们对生活有了信心。”患者李阿姨感慨道，医院应该将这项护理技术更好地推广出去，让更多的淋巴水肿患者受益。

外出学习，推广应用CDT疗法

      目前全球范围内淋巴水肿患者人数约为1.7亿，据不完全统计，中国淋巴水肿病人已超千万人，此类疾病多发生在接受乳腺肿瘤、妇科肿瘤、男性泌尿生殖系统肿瘤手术后和放疗的患者、创伤以及创伤术后发生的淋巴水肿的患者，其中仅乳腺癌术后发生淋巴水肿的病人就有约3万人。
      由于淋巴水肿专业知识没普及，大部分患者没有得到及时诊断和专业治疗，从而导致肢体肿胀肥大，并发丹毒或蜂窝组织炎、甚至败血症。前期，李晔进行了调研发现，她们医院大部分医护人员对淋巴水肿知识和淋巴水肿综合疗法的护理技术尚不了解，有关淋巴水肿的知识尚未普及，因此这类病人也没有得到有效、规范管理。
      “我从事护理工作29年，伤口护理就从事了15年，遇到一些肢体肿胀的病人，伤口感染了，我们只是一味地处理伤口，效果甚微。并且被蚊虫叮咬或者被刺伤等诱发感染的因素存在，伤口很容易感染。”凭借丰富的伤口护理经验，李晔意识到，如何将CDT技术引进并推广应用、造福淋巴水肿患者成为一个迫在眉睫的问题。
      于是，她利用业余时间多次去华西、北京世纪坛、上海九院等地学习，凭借锲而不舍的精神和自己不断的努力，李晔先后获得上海中医药大学“国际淋巴水肿治疗师技能资质证书”、澳洲淋巴水肿协会授权认证的英联邦、欧洲、美国等淋巴水肿协会均承认的“国际淋巴水肿治疗师”资质证书，拥有Foeldi和Casley-Smith两种技法。
      回院后，李晔积极与相关科室专家交流，听取专家意见，得到医院领导支持及多位专家的指导。喜欢钻研的李晔把外出所学的两种技法与中国的推拿、穴位按摩结合起来，进行了创新，在临沂市人民医院外科门诊成功推出了改良了的“淋巴水肿综合消肿疗法CDT”，并将这一先进疗法推广开来，让更多的淋巴水肿患者受益。
      据李晔介绍，这套综合疗法总共分为2个阶段4个环节：治疗阶段和维持阶段；环节则分为手法引流、压力治疗、皮肤护理、专业功能锻炼。每个患者全部治疗时间需要耗时1-2个小时。
      从今年4月以来，李晔开始运用“淋巴水肿综合消肿疗法CDT”为众多淋巴水肿患者进行治疗。目前已有20余人受益这套治疗方法，其中大部分患者在经过一个疗程治疗后，病情得到明显缓解、控制，患者也看到了生活的希望……

CDT填补苏北、鲁南地区护理技术空白

      有数据显示，我国继发性淋巴水肿患者逐年攀升。据中山大学肿瘤防治中心统计，有10%-30%的乳腺癌患者术后3个月到3年内会发生淋巴水肿，手术3年后发病率达77%。同时，随着癌症术后生存率的提高，发生淋巴水肿几率也相应增加。
      “在国内专业治疗淋巴水肿的医疗机构很少，目前仅上海、北京的一些大医院开设淋巴外科，而在鲁南、苏北区域的医疗机构中尚未开展此类护理技术。特别是在山东省，有的医院虽然已在关注淋巴水肿，但还没有真正开展起来。”谈及目前国内淋巴水肿病人管理的现状，李晔坦言，很多淋巴水肿的病人生活质量大大降低，甚至不能回归社会，失去了信心，萌生自杀的念头。
      “我当时就想着能把这项技术引进到我们医院来，进行应用与推广，让我们能够对淋巴水肿患者进行规范管理，缓解患者病痛。不过，仅靠我一个人的能力是有限的，还需要医院的医护团队携手来做，这样就可以让更多的淋巴水肿患者能够得到就近治疗。”在李晔看来，一项新技术的开展必须建立在专家、病人满意的基础上，只要不断夯实护理技术，不断壮大专业护理团队，才能造福更多的淋巴水肿患者。
      通过对20例患者的治疗，李晔已经熟练掌握和应对具有CDT适应症的淋巴水肿患者的治疗。即便如此，李晔仍利用业余时间不断学习，她办公室的橱柜内摆满了各类书籍，不仅有医学类，如有关伤口及淋巴水肿的的，还有历史类书籍。李晔说，她现在正在看《曾国藩全集》，每天都要看一点，英语也坚持读一点，对工作有帮助。因为做有责任的人，才能脚踏实地做好工作，做好这些，是需要用不同方式不断学习的。
      如今，李晔依然在一边学习，一边努力推广这套淋巴水肿综合消肿疗法(CDT)，她也希望有更多的专家和同行给予更多的指导、关心，让淋巴水肿患者能够尽早受益于CDT技术，减少病痛的折磨，体现出CDT技术的社会价值。